Zaćma starcza | MyOpiekunki

Zaćma (inaczej katarakta) jest chorobą dotyczącą zmętnienia soczewki. Pomimo stosunkowo niegroźnych objawów, nieleczona może prowadzić do ślepoty. Przyczyny choroby nie są do końca znane, ale podejrzewa się, że może wystąpić z powodu urazów, przyjmowania niektórych leków (np. kortykosteroidów), a najczęściej powiązuje się ją po prostu ze starzeniem organizmu oraz występującymi przy tym zmianami metabolicznymi. Z tego względu przyjęło się mówić o zaćmie starczej, która stanowi największy procent przypadków choroby (nawet 48%).
Głównym objawem katarakty jest zamglone widzenie, które nie ustępuje po nałożeniu okularów. Pierwsze symptomy mogą pojawiać się przy silnym oświetleniu, jak i po ciężkiej pracy oczu w zaciemnionym miejscu. Poza tym, można zaobserwować pogorszenie ostrości wzroku, zaburzenie dostrzegania kontrastu kolorów, nadwrażliwość na światło oraz zmianę koloru źrenicy na szarobiały.

W zależności od miejsca wystąpienia zmętnienia w soczewce można wyodrębnić kilka rodzajów zaćmy starczej, choć w większości przypadków mamy do czynienia z postacią mieszaną. Ze wzgląd na zlokalizowanie zmian w soczewce, wyróżniamy:

• Zaćma korowa – zmętnienie występuje w powierzchniowych warstwach soczewki. W bardziej zaawansowanym stadium, poza zmętnieniem obrazu, może pojawić się podwójne widzenie.
• Zaćma podtorebkowa (czaszowata) – następuje zmętnienie o powolnym przebiegu pod tylną torebką soczewki. W związku z lokalizacją silnie upośledza widzenie. Następuje rozszczepienie światła, co utrudnia widzenie z bliska i przy jasnym świetle.
• Zaćma jądrowa – zlokalizowane jest w samym jądrze soczewki. Zmiany występują powoli i nie następuje zmętnienie ostrości widzenia, ale prowadzi do krótkowzroczności.

Tak jak przy wielu innych chorobach – im wcześniej nastąpi zdiagnozowanie, tym łatwiej o powrót do zdrowia. We wczesnych stadiach zaćmy starczej możliwe jest leczenie farmakologiczne w postaci kropli do oczu. Niestety jednak nie powstały jeszcze preparaty powodujące cofnięcie katarakty.
Kiedy zmętnienie obejmuje całą soczewkę, konieczny jest zabieg polegający na usunięciu „chorej” soczewki, a na jej miejsce umieszcza się sztuczną. Ta metoda jest zarówno skuteczna, jak i bezpieczna, ale okres rekonwalescencji jest dosyć długi.
Obecnie istnieje inna metoda wykorzystująca technikę fakoemulsyfikacji. Wykorzystuje ona wibracje ultradźwiękowe do rozbicia i rozdrobnienia zwyrodniałej soczewki, by następnie wyssać powstałe masy. Poza skutecznością cechuje się małym ryzykiem powikłań pooperacyjnych, a okres rekonwalescencji jest krótki. Metodę można zastosować już we wcześniejszych stadiach choroby. Niestety, koszty wykonania zabiegu są dosyć wysokie.